Es gibt Momente, in denen eine Regierung einen Blick auf die Staatsfinanzen wirft und denkt: "Das wird unangenehm."
Und dann gibt es Momente, in denen jemand den Deckel einer Kasse öffnet, hineinschaut und spontan fragt, ob dort versehentlich bereits eingebrochen wurde.
Genau dieser Moment soll sich im Bundesgesundheitsministerium abgespielt haben.
Bundesgesundheitsministerin Nina Warken soll den Finanzbericht geöffnet haben. Erst kam Schweigen. Dann ein tiefer Seufzer. Anschließend wurde vorsorglich ein Defibrillator bestellt – allerdings erst nach erfolgreicher Ausschreibung, europaweiter Vergabe und einer Lieferzeit von acht Monaten.
Deutschland steht schließlich für Effizienz.
Vor allem bei Formularen.
Es heißt nun, das bisherige System müsse grundlegend verändert werden. Das klingt immer beeindruckend. Sobald irgendwo das Wort "grundlegend" auftaucht, weiß jeder: Gleich wird etwas teurer, schwieriger oder beides gleichzeitig.
Natürlich wird niemandem etwas weggenommen.
Nein.
Es wird lediglich neu verteilt.
Und zwar bevorzugt in Richtung Zukunft.
Die Gegenwart möge sich bitte solange gedulden.
Im Ministerium wurde bereits die neue Philosophie vorgestellt.
Wer Hilfe benötigt, soll zunächst nachweisen, dass er sie wirklich benötigt.
Danach muss er nachweisen, dass er weiterhin Hilfe benötigt.
Anschließend wird überprüft, ob er auch ohne Hilfe nachweisen kann, dass er Hilfe benötigt.
Erst danach beginnt das eigentliche Verfahren.
Bearbeitungsdauer: ungefähr bis zur nächsten Rentenanpassung.
Vielleicht.
Die Begutachtung soll künftig gründlicher erfolgen.
Ein Prüfer besucht den Antragsteller.
"Sie sagen also, Sie können kaum laufen?"
"Ja."
"Dann laufen Sie bitte einmal bis zum Auto."
"Ich kann kaum laufen."
"Sehr gut. Dann tragen Sie bitte noch diesen Aktenschrank drei Etagen nach oben."
"Wieso?"
"Wir prüfen Ihre Belastbarkeit."
"Ich bin 91."
"Ausgezeichnet. Altersgerechte Stichprobe."
Währenddessen sitzen irgendwo Mathematiker über Tabellen und entdecken eine sensationelle Entwicklung.
Je älter eine Gesellschaft wird, desto mehr Menschen benötigen Pflege.
Die wissenschaftliche Gemeinschaft reagiert schockiert.
Man hatte ursprünglich angenommen, Menschen würden mit zunehmendem Alter sportlicher werden und irgendwann freiwillig beim Triathlon antreten.
Offenbar war diese Annahme etwas optimistisch.
Auch die häusliche Pflege steht plötzlich im Mittelpunkt.
Millionen Angehörige kümmern sich um Eltern, Ehepartner oder andere Familienmitglieder.
Sie organisieren Medikamente, Arztbesuche, Einkäufe, Rollstühle, Treppenlifte, Formulare und Telefonate mit Hotlines, die grundsätzlich genau dann geschlossen haben, wenn man endlich jemanden erreicht hätte.
Im Gegenzug erhalten sie jede Menge Wertschätzung.
Diese passt hervorragend in einen Bilderrahmen.
Neben den unbezahlten Überstunden.
Auch Nina Warken kennt selbstverständlich die Bedeutung der Angehörigenpflege.
Deshalb soll alles künftig einfacher werden.
Deutschland liebt Vereinfachungen.
Früher brauchte man vier Formulare.
Heute gibt es ein einziges.
Mit 86 Seiten.
Und einem QR-Code, der auf ein PDF verweist, das erklärt, wo man den Antrag herunterladen kann.
Dieser muss anschließend ausgedruckt werden.
Digitalisierung funktioniert schließlich nicht von allein.
Besonders spannend wird es bei den Zuschüssen für Pflegeheime.
Die Idee erinnert an ein Treueprogramm.
Wer besonders lange bleibt, sammelt Bonuspunkte.
Ab einer gewissen Aufenthaltsdauer gibt es höhere Unterstützung.
Das Pflegeheim entwickelt sich damit langsam zum Hotel.
Nur ohne Pool.
Dafür mit Blutdruckmessung.
Und Zimmernachbarn, die morgens um fünf Uhr lautstark den Wetterbericht von 1968 diskutieren.
Die Marketingabteilungen arbeiten bereits an neuen Angeboten.
"Jetzt zehn Monate wohnen und den elften Eigenanteil fast geschenkt bekommen."
"Premium-Zimmer mit Blick auf den Parkplatz."
"Frühstück inklusive."
"Mittagsschlaf gegen Aufpreis."
Selbstverständlich darf dabei niemand vergessen, dass Deutschland immer älter wird.
Jede Statistik zeigt dieselbe Richtung.
Immer mehr ältere Menschen.
Immer weniger junge Beitragszahler.
Immer höhere Kosten.
Doch anstatt diese Entwicklung einfach zu akzeptieren, beginnt die Republik mit kreativen Lösungsansätzen.
Vielleicht altern die Menschen einfach zu viel.
Möglicherweise sollte das künftig stärker reguliert werden.
Ein entsprechender Entwurf liegt angeblich bereits vor.
Ab dem 83. Geburtstag ist Altern nur noch nach vorheriger Genehmigung zulässig.
Wer ohne Erlaubnis Falten entwickelt, erhält zunächst eine schriftliche Verwarnung.
Graue Haare müssen innerhalb von vier Wochen begründet werden.
Wer beim Aufstehen Geräusche macht, zahlt einen Komfortzuschlag.
Besonders ehrgeizige Bürger beantragen vorsorglich den Status "biologisch Mitte vierzig".
Das reduziert zumindest statistisch die Belastung.
Auch die Bürokratie möchte ihren Beitrag leisten.
Jede neue Regel bringt selbstverständlich weitere Formulare hervor.
Das entsprechende Papier wird klimaneutral hergestellt.
Aus recycelten Anträgen der letzten Reform.
Der Kreis schließt sich.
Zwischendurch meldet sich Eugen Brysch von der Deutschen Stiftung Patientenschutz zu Wort.
Er erinnert daran, dass der Staat seiner eigenen Versicherung noch erhebliche Beträge schulde.
Eine wunderbare Szene.
Der Staat sitzt am Küchentisch.
Vor ihm zwei Geldbörsen.
Die linke sagt:
"Du schuldest mir Milliarden."
Die rechte antwortet:
"Im Moment ist es ungünstig."
Die linke nickt verständnisvoll.
"Dann verschieben wir das."
"Bis wann?"
"Bis die nächste Reform erklärt, warum wir uns das Zahlen leider nicht leisten können."
Beide Taschen sind zufrieden.
Die Milliarden bleiben dort, wo sie sich am wohlsten fühlen:
In Pressekonferenzen.
Der eigentliche Held der Geschichte bleibt ohnehin der deutsche Bürger.
Er zahlt Beiträge.
Er zahlt Steuern.
Er füllt Formulare aus.
Er wartet in Warteschleifen.
Er organisiert Pflege.
Er unterstützt Angehörige.
Und wenn alles erledigt ist, bekommt er einen Brief.
"Leider fehlen noch folgende Unterlagen..."
An dieser Stelle beginnt der Kreislauf erneut.
Vielleicht liegt genau darin die große Innovation.
Nicht die Finanzierung.
Nicht die Reform.
Nicht die Pflege.
Sondern die Erkenntnis, dass sich in Deutschland selbst Geld erst durch sechs Behörden arbeiten muss, bevor es ausgegeben werden darf.
Sollte diese Methode irgendwann exportiert werden, wäre das vermutlich die erste Verwaltungsinnovation der Welt, die gleichzeitig Zeit, Nerven und Milliarden verbraucht.
Immerhin hätte Deutschland dann endlich einen Exportschlager gefunden, der garantiert niemals Pflege benötigt.
Er wird einfach regelmäßig reformiert.
